Solicitud de Historia Clínica

La historia clínica, según la Resolución 1995 de Julio de 1999, es un documento sometido a reserva, al cual sólo tiene acceso el paciente y el equipo de salud responsable de su atención.

La Clínica, para dar cumplimiento a esta normativa, exige:

Usuario/paciente (Mayor de edad):

Documento de identificación original. No se aceptan fotocopias.

Familiar/tercero autorizado por el paciente:

  • Documento de identificación original y copia del solicitante/autorizado.
  • Copia del documento de identificación del paciente.
  • Carta de autorización escrita, firmada por el paciente y por el solicitante como persona autorizada.

Familiar en primer grado de consanguinidad y/o afinidad de un paciente mayor de edad en estado de incapacidad (persona inconsciente o con incapacidad mental o física para autorizar a un tercero)*:

  • Documento de identificación original y copia del familiar/solicitante.
  • Copia del documento de identificación del paciente.
  • Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho (según el caso), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
  • Copia del certificado médico que evidencie la incapacidad físico o mental del paciente para otorgar una autorización.
  • Carta de solicitud firmada por el familiar solicitante, en la que exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.

Familiar en primer grado de consanguinidad y/o afinidad de un paciente fallecido:

  • Documento de identificación original y copia del familiar/solicitante.
  • Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho, según el caso, con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
  • Copia del registro civil de defunción, para demostrar que el paciente se encuentra fallecido.
  • Carta de solicitud firmada por el familiar solicitante, en la que exprese las razones del requerimiento y su compromiso de utilizar la información sólo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.

Padre y madre o representante legal de un paciente menor de edad:

  • Documento de identificación original y copia del solicitante.
  • Copia del documento del padre y madre o representante legal.
  • Copia del documento de identidad del menor.
  • Copia de la documentación que los acredite como representantes legales y/o parentesco (registro civil de nacimiento o documento).
  • Una carta de solicitud firmada por los dos padres o representante legal como aparece en el documento de identidad, donde exprese las razones de la solicitud y especifique quién la va a reclamar.
  • Si es un recién nacido, la solicitud debe ser firmada por la madre del menor, anexando copia de su documento de identificación. En caso de autorización a un tercero, se deben seguir las instrucciones indicadas anteriormente.
  • Que lo acredite como representante legal). Para recién nacido puede ser presentado el certificado de nacido vivo.

Para todos los casos la comunicación debe estar firmada en original por el paciente y tener los siguientes datos:

  • Nombre completo del paciente.
  • Número de su documento de identidad.
  • Unidad en donde fue atendido (urgencias, hospitalización, cirugía).
  • Destino del documento.

La entrega de copia de la historia clínica o epicrisis sólo se hará cuando el paciente haya egresado de la Institución, La solicitud debe realizarse en el departamento de Gestión Documental archivo de Historias Clínicas ubicado en la Avenida Boyacá con calle 167 Sótano 2, teléfonos: 4897000, extensión 7817. Horario de atención: lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. en jornada continua